A.经前宫颈黏液结晶涂片见到羊齿植物叶状结晶 B.月经第5天诊刮子宫内膜呈混合

资格题库2022-08-02  43

问题 A.经前宫颈黏液结晶涂片见到羊齿植物叶状结晶B.月经第5天诊刮子宫内膜呈混合型变化C.基础体温双相型,但上升缓慢D.月经第5天诊刮子宫内膜呈分泌期型变化E.基础体温双相型,高温相持续8天患者女性,32岁,12岁初潮,既往月经正常。现停经50天后,阴道流血持续20天,量时多时少,无腹痛。妇科检查:宫颈光滑,宫颈内有透明分泌物,子宫正常大小,双附件未触及。推测此患者还可能存在的异常是

选项 患者女性,32岁,12岁初潮,既往月经正常。现停经50天后,阴道流血持续20天,量时多时少,无腹痛。妇科检查:宫颈光滑,宫颈内有透明分泌物,子宫正常大小,双附件未触及。推测此患者还可能存在的异常是

答案 A

解析 32岁患者月经紊乱,子宫附件正常,初步判断患者可能为无排卵性功血。机体长期受单一雌激素刺激,无孕激素拮抗,因此基础体温应呈单相型,如在月经第5天诊刮子宫内膜应呈现增生型变化。而经前由于仍有雌激素作用,故宫颈黏液结晶涂片可见到羊齿植物叶状结晶。25岁患者月经周期规则,经期延长,妇科检查正常,初步判断患者可能为子宫内膜不规则脱落,有排卵,但黄体萎缩过程延长,造成子宫内膜持续受孕激素刺激,不能如期完整脱落。因此基础体温应呈双相型,体温下降缓慢,高温相持续时间长于正常。月经第5天诊刮子宫内膜仍可见到分泌反应的内膜,且与出血期及增生期内膜并存。
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