26岁已婚妇女,结婚2年未孕,现停经52日,阴道少量流血4日。今晨突感下腹剧痛,

免费题库2022-08-02  15

问题 26岁已婚妇女,结婚2年未孕,现停经52日,阴道少量流血4日。今晨突感下腹剧痛,伴明显肛门坠胀感,血压8.8/6.1kPa(66/46mmHg)。妇科检查:宫颈举痛明显,子宫稍大、稍软,右附件区有明显触痛。本例恰当的处置应是A.立即行刮宫术B.输液、输血,观察病情进展C.立即行剖腹探查术D.输液、输血,同时行剖腹探查术E.待纠正休克后行剖腹探查术

选项 本例恰当的处置应是
A.立即行刮宫术
B.输液、输血,观察病情进展
C.立即行剖腹探查术
D.输液、输血,同时行剖腹探查术
E.待纠正休克后行剖腹探查术

答案 D

解析 题干中的信息符合输卵管妊娠破裂的临床特点。流产一般表现为下腹中央阵发性坠痛,且休克与外出血成正比(该患者的外出血量与休克不成正比);急性输卵管炎、急性阑尾炎和卵巢囊肿蒂扭转无停经和阴道出血的表现。
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