64岁女性患者,咳嗽、大笑时不自主漏尿5年,进行性加重2年。快速行走、跳绳、上楼

admin2022-08-02  36

问题 64岁女性患者,咳嗽、大笑时不自主漏尿5年,进行性加重2年。快速行走、跳绳、上楼梯时也出现漏尿。妇科检查:外阴已婚已产型,阴道口松弛,嘱患者用力后阴道前后壁膨出未达处女膜缘,陈旧性会阴Ⅱ度裂伤,阴道畅,宫颈光滑,子宫前位,萎缩,质地中等,活动可,无压痛,双侧附件未见异常。问题4:此患者的诊断有A.压力性尿失禁(轻度)B.压力性尿失禁(中度)C.压力性尿失禁(重度)D.阴道前壁轻度膨出E.阴道后壁轻度膨出F.会阴陈1日性Ⅱ度裂伤G.子宫脱垂轻度H.绝经后

选项 问题4:此患者的诊断有
A.压力性尿失禁(轻度)
B.压力性尿失禁(中度)
C.压力性尿失禁(重度)
D.阴道前壁轻度膨出
E.阴道后壁轻度膨出
F.会阴陈1日性Ⅱ度裂伤
G.子宫脱垂轻度
H.绝经后

答案 BDEF

解析 患者,咳嗽、大笑时不自主漏尿5年,妇科检查:嘱患者用力后阴道前后壁膨出未达处女膜缘;子宫前位,萎缩,质地中等,活动可,无压痛,双侧附件未见异常。提示可有张力性尿失禁、阴道前后壁碰出,故应了解有无有无尿频、尿急、尿痛;有无长期咳嗽;大便有无异常等,所以,正确答案:ACE
【避错】有无高血压,糖尿病和痛经与本病无关。
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