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女性，孕37周，清晨骤醒发现躺在血中，急诊入院，查体：BP90/60mmHg，脉

考试题库2022-08-02  21
问题 女性，孕37周，清晨骤醒发现躺在血中，急诊入院，查体：BP90/60mmHg，脉率120次/分，神志清，胎心音160次/分，阴道少量活动性流血。合理的处理是A.止血，输液，等待足月终止妊娠B.争取破膜后头皮钳牵引压迫止血C.输血补液，待血压心率稳定，胎心正常后行剖宫产术D.开放输液通道，备血，B超检查，尽快剖宫产术E.备血或输血情况下根据胎方位及胎产式决定分娩方式
选项 A.止血，输液，等待足月终止妊娠
B.争取破膜后头皮钳牵引压迫止血
C.输血补液，待血压心率稳定，胎心正常后行剖宫产术
D.开放输液通道，备血，B超检查，尽快剖宫产术
E.备血或输血情况下根据胎方位及胎产式决定分娩方式
答案 D
解析 该病例是37周妊娠，出现无痛性阴道大出血，符合前置胎盘的诊断，有休克表现，应开放输液通道，备血，B超检查，尽快剖宫产术。B超检查的目的是判定胎盘的方位，指导剖宫产的切口入径。
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