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35岁，G1P0，妊娠39周，规律宫缩8小时，1小时以来宫缩时腹痛剧烈，间歇期子

admin2022-08-02  21
问题 35岁，G1P0，妊娠39周，规律宫缩8小时，1小时以来宫缩时腹痛剧烈，间歇期子宫放松不佳，胎心160次/分，宫口开大5cm，S=0，大囟门位于7°处A、不协调性子宫收缩乏力 B、持续性枕后位 C、先兆子宫破裂 D、子宫痉挛性狭窄环 E、以上均不是
选项 A、不协调性子宫收缩乏力
B、持续性枕后位
C、先兆子宫破裂
D、子宫痉挛性狭窄环
E、以上均不是
答案 A
解析 不协调性子宫收缩乏力（高张性子宫收缩乏力）宫缩时宫底部不强，而是中段或下段强，宫缩间歇期子宫壁不能完全松弛，表现为子宫收缩不协调，这种宫缩不能使宫口扩张，不能使胎先露部下降，属无效宫缩。产妇自觉下腹部持续疼痛、拒按，烦躁不安；胎儿-胎盘循环障碍，可出现胎儿宫内窘迫。检查：下腹部有压痛，胎位触不清，胎心不规律，宫口扩张缓慢或不扩张，胎先露部下降延缓或停滞，产程延长。
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