患者35岁，妊娠39周，经产妇，GPAL，家属代述乡医院诊断为肩先露，现患者烦躁

admin2022-08-02 41

问题患者35岁，妊娠39周，经产妇，G

P

A

L

，家属代述乡医院诊断为肩先露，现患者烦躁不安，腹痛剧烈难忍，导尿为血尿，胎心不规律。腹部检查可能发现的异常情况应是A.子宫呈纵椭圆形B.呈尖腹C.出现病理缩复环D.子宫呈板状硬E.全腹压痛及反跳痛

选项腹部检查可能发现的异常情况应是
A.子宫呈纵椭圆形
B.呈尖腹
C.出现病理缩复环
D.子宫呈板状硬
E.全腹压痛及反跳痛

答案 C

解析 3.肩先露最易出现梗阻性难产，本患者考虑为先兆子宫破裂，查体应可见病理性缩复环，阴道检查可触及胎儿上肢，先兆子宫破裂一旦确诊应立即肌注哌替啶后剖宫产。

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