男性,15岁,全身水肿1周,体格检查:血压120/70mmHg,腹水征阳性。尿蛋

题库2022-08-02  57

问题 男性,15岁,全身水肿1周,体格检查:血压120/70mmHg,腹水征阳性。尿蛋白(+++)(6.5g/d),沉渣RBC0~2/HP。血ALT30U/L,血Alb22g/L,胆固醇8mmol/L,BUN10.5mmol/L,Scr98μmol/L。抗链"O"200U/ml,血IgG4.5g/L,血C0.088g/L该例最可能的病理诊断应是A.重度系膜增生性肾炎B.恶性IgA肾病C.系膜毛细血管性肾炎D.微小病变肾病E.新月体型肾炎

选项 该例最可能的病理诊断应是
A.重度系膜增生性肾炎
B.恶性IgA肾病
C.系膜毛细血管性肾炎
D.微小病变肾病
E.新月体型肾炎

答案 D

解析 1.本例患者尿蛋白6.5g/d,血Alb22g/L,胆固醇8mmol/L,水肿。
2.好发于少年儿童,成人发病率较低,男性多于女性,呈典型肾病综合征的表现,90%以上对糖皮质激素治疗敏感,但易复发。
3.细胞毒药物主要用于激素依赖型、激素抵抗型患者,配合激素治疗。环磷酰胺是最常用的细胞毒药物。
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