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患者女,25岁,以"发热、面部皮疹2个月,鼻出血2天"为主诉入院。发热为中低度热
患者女,25岁,以"发热、面部皮疹2个月,鼻出血2天"为主诉入院。发热为中低度热
考试题库
2022-08-02
32
问题
患者女,25岁,以"发热、面部皮疹2个月,鼻出血2天"为主诉入院。发热为中低度热,无寒战,无咳嗽咳痰。查体:T38.3℃,P105次/分,双颊可见片状红色充血疹,睑结膜苍白,右侧鼻腔缓慢少量出血,心率105次/分,律齐。无其他阳性体征。辅助检查:急检血常规示WBC1.9×10
/L,HGB72g/L,PLT7×10
/L。尿常规示蛋白(+ +),24h尿蛋白定量0.62g。抗核抗体谱示ANA阳性,抗ds-DNA抗体阳性,补体C3、C4明显降低。应立即给予患者哪些处置A.鼻腔填塞B.输血小板C.丙种球蛋白冲击D.大剂量皮质激素E.免疫调节剂F.静脉使用抗生素G.羟基氯喹H.白芍总苷I.阿司匹林
选项
应立即给予患者哪些处置
A.鼻腔填塞
B.输血小板
C.丙种球蛋白冲击
D.大剂量皮质激素
E.免疫调节剂
F.静脉使用抗生素
G.羟基氯喹
H.白芍总苷
I.阿司匹林
答案
ABCD
解析
2.该患者为SLE患者,伴有严重血小板减少,低于20×10
/L,且有自发性出血,有输血指征,应输注血小板。而且,鼻部出血不止,应局部填塞止血,同时给予丙种球蛋白及甲强龙静脉冲击治疗。
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内科主治303
主治类
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