患者男,24岁,1周前"感冒",2天前出现双下肢无力,伴尿潴留,并逐渐加重。查体

资格题库2022-08-02  24

问题 患者男,24岁,1周前"感冒",2天前出现双下肢无力,伴尿潴留,并逐渐加重。查体:双下肢远端肌力0级,肌张力减低,剑突以下全部感觉及浅反射消失,腱反射减弱,Babinski征阴性,膀胱充盈平脐,脊柱无压痛。关于本病叙述不正确的是A.任何年龄均可发病B.两个年龄高峰,20~40岁和40~60岁C.多在2~3天内症状发展达高峰D.应早期诊断、尽早治疗E.若无合并症多3~6个月恢复生活自理F.累及脊髓节段长且弥漫者预后较差

选项 关于本病叙述不正确的是
A.任何年龄均可发病
B.两个年龄高峰,20~40岁和40~60岁
C.多在2~3天内症状发展达高峰
D.应早期诊断、尽早治疗
E.若无合并症多3~6个月恢复生活自理
F.累及脊髓节段长且弥漫者预后较差

答案 B

解析 1.患者存在尿潴留,应积极导尿对症治疗。
2.患者有前驱感染史,急性起病,出现脊髓横贯性损害,考虑诊断为急性横贯性脊髓炎。
4.关节痛觉缺失可引起关节磨损、萎缩、畸形、关节肿大、活动度增加,运动时有明显骨擦音而无疼痛感,称为夏科关节,是脊髓空洞征的特征之二;Lhermitte征是因屈颈时脊髓局部的牵拉力和压力升高、脱髓鞘的脊髓颈段后索受激惹引起;不符合脊髓炎表现。
6.本病可见于任何年龄,但以青壮年多见。
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