男性,23岁。在粮库工作,工作中有鼠类接触史,11月12日入院,发病共6天,病初

admin2022-08-02  41

问题 男性,23岁。在粮库工作,工作中有鼠类接触史,11月12日入院,发病共6天,病初发热持续4天,伴有头痛、腰痛、恶心、呕吐,近2日24小时尿量不足400ml,实验室检查血钾5.6mmol/L,现诊断为"肾综合征出血热,少尿期"。该患者病程中出现高血容量综合征,不包括哪种表现A.体表静脉充盈B.脉压缩小C.收缩压增高D.脉搏洪大E.脸部胀满

选项 该患者病程中出现高血容量综合征,不包括哪种表现
A.体表静脉充盈
B.脉压缩小
C.收缩压增高
D.脉搏洪大
E.脸部胀满

答案 B

解析 1.该患者处于肾综合征出血热少尿期,治疗原则为"稳、促、导、透",题干中该患者无放血、透析指征,无明确感染迹象;每日补液量为前一日尿量和呕吐量再加500~700ml。
2.高血容量综合征的表现包括体表静脉充盈、脉压增大、收缩压增高、脉搏洪大、脸部胀满、心率增快等,是透析指征之一。
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