患者，女，70岁。心绞痛发作持续3小时，含硝酸甘油无效来院急诊。心电图示Ⅱ、Ⅲ、

题库2022-08-02 71

问题患者，女，70岁。心绞痛发作持续3小时，含硝酸甘油无效来院急诊。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段呈弓背向上型抬高6mm，V

～V

导联ST段水平型压低4mm，偶发室性期前收缩1次，拟诊急性心肌梗死入院。(假设信息)如果出现急性乳头肌功能不全，心脏检查可发现A.胸左3～4肋间收缩期杂音B.心尖部S

减弱，舒张期杂音C.心尖部S

正常，收缩期杂音D.心尖部S

亢进，收缩期杂音E.出现奔马律

选项 (假设信息)如果出现急性乳头肌功能不全，心脏检查可发现A.胸左3～4肋间收缩期杂音B.心尖部S

减弱，舒张期杂音C.心尖部S

正常，收缩期杂音D.心尖部S

亢进，收缩期杂音E.出现奔马律

答案 C

解析患者急性心肌梗死诊断明确，心绞痛发作持续3小时，心电图仍有ST段抬高，是溶栓的适应证。

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全科医学301

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