2. 医疗卫生
  3. 患者男，25岁。因头痛、低热而口服"泰诺感冒片"好转，在第4天四肢突然出现水肿性

患者男，25岁。因头痛、低热而口服"泰诺感冒片"好转，在第4天四肢突然出现水肿性

练习题库2022-08-02  28
问题 患者男，25岁。因头痛、低热而口服"泰诺感冒片"好转，在第4天四肢突然出现水肿性红斑，发展迅速波及全身，部分皮损表面出现水疱、糜烂，疼痛。既往无同样病史。体检：T38℃，颜面、躯干、四肢广泛豌豆至蚕豆大小，圆形或椭圆形水肿性红斑、中心呈紫色，部分中央有水疱、糜烂，尼氏征(-)，口腔黏膜糜烂。此病人的诊断是A.天疱疮B.大疱性类天疱疮C.多形红斑型药疹D.丘疹性荨麻疹E.固定型药疹
选项 此病人的诊断是
A.天疱疮
B.大疱性类天疱疮
C.多形红斑型药疹
D.丘疹性荨麻疹
E.固定型药疹
答案 C
解析 根据患者发病前服用解热镇痛药史，有一定潜伏期，以及其临床表现，考虑为药疹，排除A、B、D；固定型药疹初次发作一般为限局性圆形或类圆形红斑，严重者可形成水疱，以皮肤黏膜交界处多见，少数病例四肢可见，但数目不多可排除。依据"虹膜现象"，泛发对称，符合多形红斑型药疹，故选C。
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