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患者主诉"渐进性人事不省伴咳嗽气促1周"入院。既往有"慢性支气管炎"病史。近期咳

admin2022-08-02  44
问题 患者主诉"渐进性人事不省伴咳嗽气促1周"入院。既往有"慢性支气管炎"病史。近期咳嗽咳痰较前明显加重，渐有兴奋躁动的表现。入院查血气分析示PaO11.21kPa，PaCO6.81kPa，体格检查：昏睡状态，体温38℃，双肺可闻干湿性啰音，脑神经检查正常，四肢肌力检查不合作，双下肢病理征阴性；存在幻听、幻视，运动性兴奋。此时治疗患者的精神症状禁止使用的治疗方式是A.吸氧B.抗感染C.苯二氮类药物镇静D.暗示治疗E.以上都不是
选项 此时治疗患者的精神症状禁止使用的治疗方式是A.吸氧B.抗感染C.苯二氮类药物镇静D.暗示治疗E.以上都不是
答案 C
解析 1.患者主诉症状、体征、辅助检查符合"COPD、"肺性脑病"诊断，"肺性脑病"的精神障碍为意识障碍、幻觉、运动性兴奋等。2.患者存在CO潴留，应用苯二氮类药物镇静易导致中枢性呼吸抑制，故禁用。
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