首页
登录
医疗卫生
患者,男性,72岁。因胸骨后不适,进食时有滞留感一年就诊,滞留感常在进食固体食物
患者,男性,72岁。因胸骨后不适,进食时有滞留感一年就诊,滞留感常在进食固体食物
最全题库
2022-08-02
32
问题
患者,男性,72岁。因胸骨后不适,进食时有滞留感一年就诊,滞留感常在进食固体食物时出现,无呕吐,无明显消瘦,有进食热粥50余年。查体:皮肤黏膜未见黄染、出血点,锁骨上淋巴结未扪及,心肺听诊无异常,腹平软,肝脾肋下未触及。拟需要考虑的诊断是A.食管贲门失弛缓症B.胃食管反流病C.早期食管癌D.食管良性狭窄E.食管裂孔疝F.癔球症
选项
拟需要考虑的诊断是
A.食管贲门失弛缓症
B.胃食管反流病
C.早期食管癌
D.食管良性狭窄
E.食管裂孔疝
F.癔球症
答案
AC
解析
1.患者为老年男性,有进食过烫食物史50余年,近一年来数次胸骨不适,进食有滞留感,首先考虑为早期食管癌;食管贲门失弛缓症也可能出现下端胸骨后不适,无进行性消瘦,尚不能排除;胃食管反流病常有烧心,吞咽性疼痛或吞咽困难;食管良性狭窄一般由腐蚀性或反流性食管炎所致,也可因长期留置胃管、食管手术所引起;癔球症患者多为女性,时有咽部球样异物感,进食时消失;食管裂孔疝一般无明显症状。
2.食管X线检查可看到早期食管癌黏膜皱襞增粗、小龛盈缺损与小龛影等,并可见食管贲门失弛缓症的贲门梗阻呈漏斗鸟嘴状、边缘光滑,内镜检查与活检是发现与诊断食管癌首选方法。食管黏膜脱落细胞检查主要用于食管癌高发区普查;食管CT及MRI检查可清晰显示食管与邻近纵隔器官关系,但难以发现早期病变;食管超声内镜可准确判断食管癌的壁内浸润深度等,但难以诊断早期食管癌。
转载请注明原文地址:https://tihaiku.com/yiliaoweisheng/2025434.html
本试题收录于:
全科医学301题库主治类分类
全科医学301
主治类
相关试题推荐
某社区医生给患者做尿液化验,检查尿蛋白含量,该指标属于A.定量资料 B.分类资
27岁男性,低热、盗汗、干咳、乏力、体重下降2个月,开始时左侧胸痛,体检:左下胸
患者,男,68岁,右侧胸背部疼痛1周,皮疹3天,查体可见右侧胸背部数片红斑基础上
患者,男,68岁,右侧胸背部疼痛1周,皮疹3天,查体可见右侧胸背部数片红斑基础上
高血压患者健康教育项目中,对目标人群遵从医嘱服药情况变化进行的评价属于A.形成评
A.有利于患者的原则 B.尊重患者自主性原则 C.知情同意原则 D.公正原
A.有利于患者的原则 B.尊重患者自主性原则 C.知情同意原则 D.公正原
慢性肺源性心脏病患者,近1周来咳嗽加剧,双肺有湿啰音,双下肢水肿,血WBC及中性
慢性肺源性心脏病患者,近1周来咳嗽加剧,双肺有湿啰音,双下肢水肿,血WBC及中性
慢性肺源性心脏病患者,近1周来咳嗽加剧,双肺有湿啰音,双下肢水肿,血WBC及中性
随机试题
Top10WaystoImproveYourCommunicationSkillsA)Effectivecom
患者女性,46岁。因阵发性高血压、尿VMT(尿3-甲氧基4-羟苦杏仁酸)升高、C
X线片上,牙槽嵴高度应在A.牙颈缩窄处 B.冠根交界部 C.釉质牙骨质界处
2岁男孩,反复咳嗽和喘息发作6个月,夜间为甚。体格检查:双肺可闻及哮鸣音和粗湿啰
下列不属于H1受体阻断剂临床应用的是A、过敏性休克 B、变态反应性疾病 C、
关于磷酸可待因的叙述正确的是A:易溶于水,水溶液显碱性 B:本品具有右旋性
长效青霉素的制备原理是A:制成骨架型微球 B:增加制剂黏度 C:制成脉冲制剂
案例七 一、一般情况 求助者:某男,汉族,30岁,未婚,大学学历,公务员,收
下列各项关于应对风险的措施中,属于风险转移的是( )。A.甲公司是一家稀有资源
(2017年真题)某铁路改扩建工程沿线有6个居民点位于2类声环境功能区,昼间环境
最新回复
(
0
)