女，65岁，进行性皮肤、巩膜黄染伴消瘦、乏力3个月，无腹痛、发热。发病以来体重减

练习题库2022-08-02 75

问题女，65岁，进行性皮肤、巩膜黄染伴消瘦、乏力3个月，无腹痛、发热。发病以来体重减轻明显。最可能出现的体征是（　　）。A.肝、脾肿大B.移动性浊音阳性C.右上腹有压痛、反跳痛D.触及无压痛的肿大胆囊E.墨菲（Murphy）征阳性

选项 A.肝、脾肿大
B.移动性浊音阳性
C.右上腹有压痛、反跳痛
D.触及无压痛的肿大胆囊
E.墨菲（Murphy）征阳性

答案 D

解析进行性黄疸应考虑由胆道肿瘤所致的阻塞性黄疸或重症肝炎，多为胰头癌。查体常见无压痛的肿大胆囊。

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乡村全科助理医师

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