女，20岁，发热3天，体温最高39℃，伴咳嗽咳痰，纳差，今日出现腹痛，呕吐，既往

题库2022-08-02 73

问题女，20岁，发热3天，体温最高39℃，伴咳嗽咳痰，纳差，今日出现腹痛，呕吐，既往有糖尿病2年，平素应用胰岛素治疗。查体时可闻及呼吸总有烂苹果味。《》（）导致该患者呕吐的最可能的原因是（　　）。A.急性胃炎B.急性胰腺炎C.糖尿病酮症酸中毒D.肺炎E.肠梗阻

选项 A.急性胃炎
B.急性胰腺炎
C.糖尿病酮症酸中毒
D.肺炎
E.肠梗阻

答案 C

解析根据题意，患者青年女性，糖尿病病史，现症见高热，伴咳嗽咳痰，纳差，腹痛，呕吐。查体可闻及呼吸有烂苹果味。考虑诊断为糖尿病酮症酸中毒。因此答案选C。

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乡村全科助理医师

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