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  3. 男性，16岁，2周来尿少，全身浮肿明显，尿蛋白定量8g／d，血浆白蛋白18g／L

男性，16岁，2周来尿少，全身浮肿明显，尿蛋白定量8g／d，血浆白蛋白18g／L

admin2022-08-02  29
问题 男性，16岁，2周来尿少，全身浮肿明显，尿蛋白定量8g／d，血浆白蛋白18g／L，尿沉渣镜检有红细胞3～5／HP，有透明管型和偶见颗粒管型，血红蛋白正常，血肌酐正常，血尿素氮10mmol／L。大量蛋白尿的原因是A.患者活动量大B.静脉点滴白蛋白引起C.肝脏合成蛋白质的能力增强D.肾小管回吸收蛋白质的能力降低E.肾小球滤过膜通透性增加
选项 大量蛋白尿的原因是
A.患者活动量大
B.静脉点滴白蛋白引起
C.肝脏合成蛋白质的能力增强
D.肾小管回吸收蛋白质的能力降低
E.肾小球滤过膜通透性增加
答案 E
解析 1．青少年男性，病例特点为大量蛋白尿、低白蛋白血症、高度浮肿，最可能的诊断为肾病综合症。
2．主要诊断依据为大量蛋白尿和低白蛋白血症。
3．肾病综合征病人的大量蛋白尿是由于肾小球毛细血管基底膜的滤过作用受损所致。
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