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女,56岁,右上腹痛1天,伴腹胀,轻度恶心,无发热,到某镇卫生院就诊,查体:T
女,56岁,右上腹痛1天,伴腹胀,轻度恶心,无发热,到某镇卫生院就诊,查体:T
admin
2022-08-02
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问题
女,56岁,右上腹痛1天,伴腹胀,轻度恶心,无发热,到某镇卫生院就诊,查体:T 37.2℃,BP 140/80mmHg,皮肤、巩膜无黄染,右上腹轻压痛,无肌紧张,Murphy征(+)。化验血WBC 12.5×109/L,N 0.75,血清总胆红素、直接胆红素正常。《》( )为明确诊断首选的检查是( )。A.腹部立位X线平片B.腹部B超C.诊断性腹腔穿刺D.胃镜E.上消化道造影
选项
A.腹部立位X线平片
B.腹部B超
C.诊断性腹腔穿刺
D.胃镜
E.上消化道造影
答案
B
解析
根据题意,患者老年女性,症见右上腹痛,伴腹胀,恶心。查体血压升高,右上腹轻压痛,无肌紧张,Murphy征阳性,实验室检查白细胞升高,考虑急性胆囊炎,腹部B超检查可协助明确诊断。因此答案选B。
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乡村全科助理医师题库医师类分类
乡村全科助理医师
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