老年男性,因冠心病服用阿司匹林后恶心,呕吐咖啡样物约300m1,排黑便200g,

题库2022-08-02  28

问题 老年男性,因冠心病服用阿司匹林后恶心,呕吐咖啡样物约300m1,排黑便200g,头荤心悸,无腹痛,查体:BP 14/11kPa,P 102次/分,心音低钝,心律齐,双肺呼吸音清,腹软,上腹正中压痛,无反跳痛,肝脾为未触及.关于出血原因,最可能的诊断是A.消化性溃疡B.食管静脉曲张破裂C.胃癌D.Mallory-WeiSS综合征E.急性胃黏膜病变

选项 A.消化性溃疡
B.食管静脉曲张破裂
C.胃癌
D.Mallory-WeiSS综合征
E.急性胃黏膜病变

答案 E

解析 有服用NSAID史,发生呕血和黑便后,应首先考虑急性胃钻膜病变引起的上消化道出血。
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