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医疗卫生
老年男性,因冠心病服用阿司匹林后恶心,呕吐咖啡样物约300ml,排黑便200g,
老年男性,因冠心病服用阿司匹林后恶心,呕吐咖啡样物约300ml,排黑便200g,
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2022-08-02
42
问题
老年男性,因冠心病服用阿司匹林后恶心,呕吐咖啡样物约300ml,排黑便200g,头晕心悸,无腹痛,查体:BP 14/11kPa,P 102次/分,心音低钝,心律齐,双肺呼吸音清,腹软,上腹正中压痛,无反跳痛,肝脾为未触及。关于出血原因,最可能的诊断是A.消化性溃疡B.食管静脉曲张破裂C.胃癌D.Mallory-WeiSS综合征E.急性胃黏膜病变
选项
A.消化性溃疡
B.食管静脉曲张破裂
C.胃癌
D.Mallory-WeiSS综合征
E.急性胃黏膜病变
答案
E
解析
有服用NSAID史,发生呕血和黑便后,应首先考虑急性胃黏膜病变引起的上消化道出血。
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乡村全科助理医师
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