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男,30岁。颈部包块6个月。查体:甲状腺右叶可触及直径2cm质硬结节。B超检查示
男,30岁。颈部包块6个月。查体:甲状腺右叶可触及直径2cm质硬结节。B超检查示
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2022-08-02
38
问题
男,30岁。颈部包块6个月。查体:甲状腺右叶可触及直径2cm质硬结节。B超检查示:甲状腺右叶下极实性结节,2.0cm×1.5cm,边界不规则,内可见细小钙化。行穿刺活检,最可能的病理类型是A、鳞癌B、滤泡癌C、未分化癌D、乳头状癌
选项
A、鳞癌
B、滤泡癌
C、未分化癌
D、乳头状癌
答案
D
解析
①甲状腺癌病理分为乳头状癌、滤泡癌、髓样癌、未分化癌四型,无鳞癌,故不答A。②乳头状癌镜下可见肿瘤间质内呈同心圆状的钙化小体(即砂粒体),B超示细小钙化,具有诊断价值,故答D。③滤泡癌、未分化癌均无砂粒体,故无细小钙化。
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