2. 医疗卫生
  3. DIC主要见于________：A.羊水栓塞 B.脂肪栓塞 C.体循环动脉栓

DIC主要见于________：A.羊水栓塞 B.脂肪栓塞 C.体循环动脉栓

最全题库2022-08-02  33
问题 DIC主要见于________：A.羊水栓塞B.脂肪栓塞C.体循环动脉栓塞D.肺动脉栓塞E.减压病
选项 A.羊水栓塞
B.脂肪栓塞
C.体循环动脉栓塞
D.肺动脉栓塞
E.减压病
答案 A
解析 羊水栓塞引起猝死主要与以下机制有关：(1)羊水中胎儿代谢产物入血引起过敏性休克。(2)羊水栓子阻塞肺动脉及羊水内含有血管活性物质引起反射性血管痉挛。(3)羊水具有凝血致活酶的作用引起DIC。故本题选择A。肺动脉主干或大分支栓塞时，肺动脉内阻力急剧增加，造成急性右心衰竭，故D错。体循环动脉栓塞常见有亚急性感染性心内膜炎时心瓣膜赘生物、二尖瓣狭窄时左心房附壁血栓、心肌梗死区心内膜上的附壁血栓，其余见于动脉粥样硬化溃疡和动脉瘤的附壁血栓。故C错。脂肪栓塞的后果，取决于栓塞部位及脂滴数量的多少。少量脂滴入血被巨噬细胞吞噬吸收。大量脂滴短期内入肺循环，使肺循环面积受阻时可引起窒息和右心衰竭死亡，故B错。减压病空气栓子位于皮下时引起皮下气肿(特别是富于脂肪的皮下组织);位于肌肉、肌腱、韧带内引起关节和肌肉疼痛;位于局部血管内引起局部缺血和梗死，常见于股骨头、胫骨和髂骨的无菌性坏死。故E错。
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