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患者,女,37岁,查体发现甲状腺Ⅱ度大、质地中等硬度、表面不光滑,无触痛、颈浅表
患者,女,37岁,查体发现甲状腺Ⅱ度大、质地中等硬度、表面不光滑,无触痛、颈浅表
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2022-08-02
75
问题
患者,女,37岁,查体发现甲状腺Ⅱ度大、质地中等硬度、表面不光滑,无触痛、颈浅表淋巴结不肿大,患者无心慌、怕热、多汗、易饿等症状,也无怕冷、便秘、体重增加等表现,血检T
、T
及TSH正常,TPO-Ab及TG-Ab显著升高,最可能的诊断是A.甲状腺癌B.亚急性甲状腺炎C.慢性淋巴性甲状腺炎D.结节性甲状腺肿E.甲状腺腺瘤
选项
A.甲状腺癌
B.亚急性甲状腺炎
C.慢性淋巴性甲状腺炎
D.结节性甲状腺肿
E.甲状腺腺瘤
答案
E
解析
甲状腺癌质地硬而固定、表面不平,可有颈浅表淋巴结肿大。亚急性甲状腺炎甲状腺肿大,触痛明显,甲亢表现,血T
、T
增高。慢性淋巴性甲状腺炎双侧对称肿大、质硬、表面光滑,多伴甲状腺功能减退。结节性甲状腺肿对称,弥漫性肿大伴结节,表面光滑,质软。甲状腺腺瘤常单发,稍硬,表面光滑,无压痛,常无明显症状,TPO-Ab及TG-Ab可显著升高,故选E。
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