【资料】患者男,32岁,长期饮酒,B超见肝脏体积弥漫性增大。穿刺活检后HE染色见

资格题库2022-08-02  32

问题 【资料】患者男,32岁,长期饮酒,B超见肝脏体积弥漫性增大。穿刺活检后HE染色见肝细胞内大量大小不等圆形空泡,有的挤压肝细胞核至一侧,胞质中未见Mallory小体,肝血窦狭窄。冷冻切片,苏丹Ⅲ染色,空泡呈橘黄色。  该病例诊断为脂肪肝,是正确的。为什么?( )A.该患者长期饮酒致酒精性肝炎B.脂肪肝时,B超见肝脏体积弥漫性增大C.仅酒精性肝炎时,B超见肝脏体积弥漫性增大D.脂肪肝时,HE染色见肝细胞内大量大小不等圆形空泡,有的挤压肝细胞核至一侧,胞质中未见Mallory小体E.酒精性肝炎时,HE染色见肝细胞内大量大小不等圆形空泡,有的挤压肝细胞核至一侧,胞质中未见Mallory小体

选项 A.该患者长期饮酒致酒精性肝炎
B.脂肪肝时,B超见肝脏体积弥漫性增大
C.仅酒精性肝炎时,B超见肝脏体积弥漫性增大
D.脂肪肝时,HE染色见肝细胞内大量大小不等圆形空泡,有的挤压肝细胞核至一侧,胞质中未见Mallory小体
E.酒精性肝炎时,HE染色见肝细胞内大量大小不等圆形空泡,有的挤压肝细胞核至一侧,胞质中未见Mallory小体

答案 BD

解析 Mallory小体为酒精性肝炎的特征,该患者胞质中未见Mallory小体,排除酒精性肝炎。脂肪肝时,B超可见肝脏体积弥漫性增大,HE染色见肝细胞内大量大小不等圆形空泡,有的挤压肝细胞核至一侧,苏丹Ⅲ染色,空泡呈橘黄色。
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