2. 医疗卫生
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【资料】患者男，32岁，长期饮酒，B超见肝脏体积弥漫性增大。穿刺活检后HE染色见

资格题库2022-08-02  53
问题 【资料】患者男，32岁，长期饮酒，B超见肝脏体积弥漫性增大。穿刺活检后HE染色见肝细胞内大量大小不等圆形空泡，有的挤压肝细胞核至一侧，胞质中未见Mallory小体，肝血窦狭窄。冷冻切片，苏丹Ⅲ染色，空泡呈橘黄色。　　该病例诊断为脂肪肝，是正确的。为什么？( )A.该患者长期饮酒致酒精性肝炎B.脂肪肝时，B超见肝脏体积弥漫性增大C.仅酒精性肝炎时，B超见肝脏体积弥漫性增大D.脂肪肝时，HE染色见肝细胞内大量大小不等圆形空泡，有的挤压肝细胞核至一侧，胞质中未见Mallory小体E.酒精性肝炎时，HE染色见肝细胞内大量大小不等圆形空泡，有的挤压肝细胞核至一侧，胞质中未见Mallory小体
选项 A.该患者长期饮酒致酒精性肝炎
B.脂肪肝时，B超见肝脏体积弥漫性增大
C.仅酒精性肝炎时，B超见肝脏体积弥漫性增大
D.脂肪肝时，HE染色见肝细胞内大量大小不等圆形空泡，有的挤压肝细胞核至一侧，胞质中未见Mallory小体
E.酒精性肝炎时，HE染色见肝细胞内大量大小不等圆形空泡，有的挤压肝细胞核至一侧，胞质中未见Mallory小体
答案 BD
解析 Mallory小体为酒精性肝炎的特征，该患者胞质中未见Mallory小体，排除酒精性肝炎。脂肪肝时，B超可见肝脏体积弥漫性增大，HE染色见肝细胞内大量大小不等圆形空泡，有的挤压肝细胞核至一侧，苏丹Ⅲ染色，空泡呈橘黄色。
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