2. 医疗卫生
  3. 女，50岁，高热，寒战5天，意识模糊1天。既往体检。查体：T39℃，P120次/

女，50岁，高热，寒战5天，意识模糊1天。既往体检。查体：T39℃，P120次/

题库2022-08-02  30
问题 女，50岁，高热，寒战5天，意识模糊1天。既往体检。查体：T39℃，P120次/分，R22次/分，BP80/50mmHg，皮肤散在出血点和瘀斑，双肺未见异常，心率120次/分，律齐，腹软，肝肋下0.5cm，脾肋下及边。检查：HB100g/L，WBC25.3×10/L，血培养示大肠埃希菌生长，PT18秒(正常对照13秒)，INR2.1，血纤维蛋白原定量108g/L，诊断为大肠埃希菌败血症，可能合并DIC。本例确诊DIC，需立即进行下列治疗的是( )。A.抗感染B.抗休克C.肝素抗凝D.抗纤溶E.输新鲜冰冻血液
选项 A.抗感染
B.抗休克
C.肝素抗凝
D.抗纤溶
E.输新鲜冰冻血液
答案 E
解析 DIC的治疗：①基础疾病治疗加强基础疾病治疗是消减DIC促发因素.增加患者存活的首要措施；②血液制品的应用应用血液制品实际是一种替代性治疗，包括浓缩血小板悬液、新鲜冰冻血浆、冷沉淀、新鲜全血、凝血酶原复合物等；③肝素应用肝素治疗可使某些慢性DIC患者受益，也用于急性DIC患者，应用时需审慎；④纤溶抑制剂应用时需慎重。
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