2. 医疗卫生
  3. 女，50岁，高热，寒战5天，意识模糊1天。既往体检。查体：T39℃，P120次/

女，50岁，高热，寒战5天，意识模糊1天。既往体检。查体：T39℃，P120次/

资格题库2022-08-02  25
问题 女，50岁，高热，寒战5天，意识模糊1天。既往体检。查体：T39℃，P120次/分，R22次/分，BP80/50mmHg，皮肤散在出血点和瘀斑，双肺未见异常，心率120次/分，律齐，腹软，肝肋下0.5cm，脾肋下及边。检查：HB100g/L，WBC25.3×10/L，血培养示大肠埃希菌生长，PT18秒(正常对照13秒)，INR2.1，血纤维蛋白原定量108g/L，诊断为大肠埃希菌败血症，可能合并DIC。下列能反映DIC纤溶情况的检查是( )。A.血纤维蛋白原测定B.凝血因子Ⅷ活性测定C.PC、PS测定D.AT-Ⅲ测定E.D-二聚体测定
选项 A.血纤维蛋白原测定
B.凝血因子Ⅷ活性测定
C.PC、PS测定
D.AT-Ⅲ测定
E.D-二聚体测定
答案 A
解析 纤溶情况的检查：①纤维蛋白原定量正常值：200～400mg/100ml，纤维蛋白原减低见于肝病或弥漫性血管内凝血(DIC)；②凝血酶时间被检血浆中加入标准化的凝血酶溶液后的凝血时间，较正常对照延长3秒以内为正常，若时间延长见于纤溶亢进且有FDP存在。
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