女,50岁,高热,寒战5天,意识模糊1天。既往体检。查体:T39℃,P120次/

资格题库2022-08-02  22

问题 女,50岁,高热,寒战5天,意识模糊1天。既往体检。查体:T39℃,P120次/分,R22次/分,BP80/50mmHg,皮肤散在出血点和瘀斑,双肺未见异常,心率120次/分,律齐,腹软,肝肋下0.5cm,脾肋下及边。检查:HB100g/L,WBC25.3×10/L,血培养示大肠埃希菌生长,PT18秒(正常对照13秒),INR2.1,血纤维蛋白原定量108g/L,诊断为大肠埃希菌败血症,可能合并DIC。下列能反映DIC纤溶情况的检查是( )。A.血纤维蛋白原测定B.凝血因子Ⅷ活性测定C.PC、PS测定D.AT-Ⅲ测定E.D-二聚体测定

选项 A.血纤维蛋白原测定
B.凝血因子Ⅷ活性测定
C.PC、PS测定
D.AT-Ⅲ测定
E.D-二聚体测定

答案 A

解析 纤溶情况的检查:①纤维蛋白原定量正常值:200~400mg/100ml,纤维蛋白原减低见于肝病或弥漫性血管内凝血(DIC);②凝血酶时间被检血浆中加入标准化的凝血酶溶液后的凝血时间,较正常对照延长3秒以内为正常,若时间延长见于纤溶亢进且有FDP存在。
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