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某男，45岁，蛋白尿、高血压多年，数年前有多尿、夜尿，多次化验无脓尿、菌尿。近日

admin2022-08-02  44
问题 某男，45岁，蛋白尿、高血压多年，数年前有多尿、夜尿，多次化验无脓尿、菌尿。近日因面色苍白、身体虚弱、呕吐而入院。住院数日后，抽搐、昏迷而死亡。尸检时其肾脏肉眼观察可能表现为( )。A.颗粒性固缩肾B.大红肾C.多发性肾梗化D.蚤咬肾
选项 A.颗粒性固缩肾
B.大红肾
C.多发性肾梗化
D.蚤咬肾
答案 A
解析 颗粒性固缩肾：在某些疾病的病程中，病变严重区域的肾小球因缺血发生纤维化和玻璃样变，所属肾小管因缺血及功能废用而萎缩、消失。原发性颗粒性固缩肾主要由高血压引起，继发性颗粒性固缩肾由慢性肾小球肾炎引起。大红肾又叫蚤咬肾，即弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎（急性弥漫性增生性肾小球肾炎），大多数病例与感染有关，一般继发于A族乙型溶血链球菌感染。由题干多次化验尿液无脓尿、菌尿且有高血压多年可知是颗粒性固缩肾。
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