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女，36岁，心悸、怕热、多汗3个多月，体重下降5kg。查体：无突眼，双手细颤，甲

admin2022-08-02  37
问题 女，36岁，心悸、怕热、多汗3个多月，体重下降5kg。查体：无突眼，双手细颤，甲状腺Ⅱ度肿大，可闻血管杂音，心率108次/分，结合实验室检查确诊为Graves病。白细胞3.0×10/L，肝功能ALT46U/L，AST36U/L。患者能否用核素I治疗的关键检查是( )。A.肝功能B.血白细胞计数C.抗甲状腺抗体水平D.甲状腺核素扫描E.甲状腺I摄取量
选项 A.肝功能
B.血白细胞计数
C.抗甲状腺抗体水平
D.甲状腺核素扫描
E.甲状腺I摄取量
答案 E
解析 甲状腺I摄取率用于甲状腺毒症病因的鉴别，甲状腺功能亢进的甲状腺毒症I摄取率增高，非甲状腺功能亢进的甲状腺毒症I摄取率减低。放射碘治疗的机制是甲状腺摄取碘131后释放出β射线，破坏甲状腺组织细胞，应用于甲亢的治疗。放射碘131治疗甲亢时需要的活度也是根据I摄取率计算的。所以甲状腺I摄取率既具有诊断价值，又具有放射治疗的参考价值。
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