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患者,女,65岁,外阴瘙痒五年,近两个月伴局部疼痛,阴蒂部位可见直径约2.5cm
患者,女,65岁,外阴瘙痒五年,近两个月伴局部疼痛,阴蒂部位可见直径约2.5cm
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2022-08-02
21
问题
患者,女,65岁,外阴瘙痒五年,近两个月伴局部疼痛,阴蒂部位可见直径约2.5cm的肿物,活检组织病理学诊断为鳞状细胞癌。正确的分期是A.ⅠB.ⅠBC.ⅡD.ⅢE.Ⅳ
选项
正确的分期是
A.Ⅰ
B.ⅠB
C.Ⅱ
D.Ⅲ
E.Ⅳ
答案
C
解析
1.本题属于大纲新增考点。外阴癌多见于60岁以上妇女,以鳞癌多见。多数患者有瘙痒,并有不同程度局部疼痛、排尿困难、出血及转移灶的相应症状。具体分期见下表:
2.对于Ⅱ期患者的治疗首选手术,手术范围:若病灶位于一侧,行外阴广泛局部切除术及病灶同侧腹股沟淋巴结清扫术;若病灶位于中线则行广泛局部切除术及双侧腹股沟淋巴结清扫术。对于本题病变位于阴蒂应行外阴广泛性切除术+双侧腹股沟淋巴结清扫术。选项为E。
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