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急性梗阻性化脓性胆管炎的诊断?
急性梗阻性化脓性胆管炎的诊断?
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2022-08-02
79
问题
急性梗阻性化脓性胆管炎的诊断?
选项
答案
解析
(1)症状:Charcot三联症+休克+中枢神经系统症状,即Reynolds五联症;
①寒战高热:一般表现为驰张热,体温可高达39-400C;
②腹痛:剑突下或右上腹绞痛,可向右肩背部放射,伴恶心、呕吐;
③黄疸:
④休克表现:脉搏增快、血压降低;
⑤中枢神经系统抑制症状:表情淡漠、嗜睡、神志不清、昏迷。
(2)体征:剑突下或右上腹不同程度压痛或腹膜刺激征,肝脏肿大有压痛,肝区叩击痛,可触及肿大的胆囊,有压痛;
(1) 实验室检查:血白细胞升高、核左移,肝功能不同程度受损;
(4)B超、CT检查
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