肺癌纵膈受累侵犯下颈交感神经链的体征是(  )。A.患侧声带麻痹 B.患侧横膈

资格题库2022-08-02  33

问题 肺癌纵膈受累侵犯下颈交感神经链的体征是(  )。A.患侧声带麻痹B.患侧横膈运动迟缓C.上腔静脉综合征D.心包堵塞体征E.Horner综合征

选项 A.患侧声带麻痹
B.患侧横膈运动迟缓
C.上腔静脉综合征
D.心包堵塞体征
E.Horner综合征

答案 E

解析 中央型肺癌肺外胸内扩展引起的临床表现:①肿瘤侵犯胸膜或纵隔,可产生不规则钝痛;侵入胸壁、肋骨或压迫肋间神经时可致剧烈胸痛。②肿瘤压迫大气道,出现吸气性呼吸困难。③肿瘤侵及食管可表现吞咽困难。④癌肿压迫或转移性淋巴结压迫喉返神经(左侧多见),则出现声带麻痹、声音嘶哑。⑤肿瘤侵犯纵隔,压迫阻滞上腔静脉回流,导致上腔静脉压迫综合征,出现头、颈、前胸部及上肢水肿淤血等。⑥肺尖部肺癌又称肺上沟瘤(Pancoast瘤),易压迫颈部交感神经引起Horner综合征,出现同侧眼睑下垂、眼球内陷、瞳孔缩小、额部少汗等。
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