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医疗卫生
患者,男,58岁。突然出现左腰部疼痛,剧烈难忍受,且向下腹部放射,伴有血尿。查体
患者,男,58岁。突然出现左腰部疼痛,剧烈难忍受,且向下腹部放射,伴有血尿。查体
题库
2022-08-02
31
问题
患者,男,58岁。突然出现左腰部疼痛,剧烈难忍受,且向下腹部放射,伴有血尿。查体:左肾区叩击痛阳性。应首先考虑的诊断是( )。A.尿石症B.精浊C.肠结D.子痈E.癃闭
选项
A.尿石症
B.精浊
C.肠结
D.子痈
E.癃闭
答案
A
解析
上尿路结石典型的临床症状是突然发作的肾或输尿管绞痛和血尿。绞痛发作时疼痛剧烈,疼痛为阵发性,并沿输尿管向下放射到下腹部、外阴部和大腿内侧。绞痛发作后出现血尿,多为镜下血尿,肉眼血尿较少,或有排石现象。检查时肾区有叩击痛或压痛。故该患者应首先考虑诊断为尿石症。
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中西医结合助理医师
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