患儿,3岁。1周前有感冒发热,热退后颈部、耳后及手足皮肤突然出现瘀点,色鲜红,鼻

资格题库2022-08-02  30

问题 患儿,3岁。1周前有感冒发热,热退后颈部、耳后及手足皮肤突然出现瘀点,色鲜红,鼻衄1次,心烦口竭,便干,舌红,苔黄,脉数。血小板计数50×10/L。出血时间>3min。其中医证型是A.血热伤络证B.气不摄血证C.气滞血淤证D.阴虚火旺证E.湿热伤脾证

选项 A.血热伤络证
B.气不摄血证
C.气滞血淤证
D.阴虚火旺证
E.湿热伤脾证

答案 A

解析 考查小儿特发性血小板减少性紫癜的中医辨证类型。患儿皮下瘀点,鼻衄,血小板减少,出血时间延长,诊断特发性血小板减少性紫癜。此病分为四种类型:血热伤络证候:起病急骤,皮肤出现瘀斑、瘀点,色红鲜明,伴鼻衄,面红目赤,心烦口渴,便秘尿少,舌红苔黄,脉数。气不摄血证候:皮肤瘀点反复发作,色青紫而暗淡,伴神疲乏力,面色萎黄或苍白无华,食欲不振,大便溏泄,舌淡红,苔薄,脉细弱。气滞血瘀证候:病程缠绵,出血反复不止,皮肤紫癜色暗,面色晦暗,舌暗红或紫或边有紫斑,脉细涩。阴虚火旺证候:皮肤散在瘀点或瘀斑,下肢尤甚,伴低热盗汗,手足心热,心烦颧红.口干咽燥,舌红少苔,脉细数。
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