患者,男,43岁。慢性肾小球肾炎病史3年。现症面色无华,少气乏力,手足心热,腰酸

练习题库2022-08-02  55

问题 患者,男,43岁。慢性肾小球肾炎病史3年。现症面色无华,少气乏力,手足心热,腰酸背痛,舌红,少苔,脉细。查体:血压150/90mmHg。尿蛋白1.5g/24小时。应首选的中西医治疗方案是(  )。A.氨氯地平,济生肾气丸B.氯沙坦,参芪地黄汤C.阿糖胞苷,归脾汤D.环磷酰胺,八珍汤E.苯丁酸氮芥,沙参麦冬汤

选项 A.氨氯地平,济生肾气丸
B.氯沙坦,参芪地黄汤
C.阿糖胞苷,归脾汤
D.环磷酰胺,八珍汤
E.苯丁酸氮芥,沙参麦冬汤

答案 B

解析 患者有慢性肾小球肾炎病史3年,同时有高血压,并出现蛋白尿,首选血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素Ⅱ受体阻断剂(ARB)。氯沙坦属于血管紧张素Ⅱ受体阻断药。患者“面色无华,少气乏力,手足心热,腰酸背痛,舌红,少苔,脉细”符合气阴两虚证的表现,应益气养阴,方选参芪地黄汤加减。
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