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  3. 患儿，男，9岁。发热，咽痛1天后出疹。查体：体温39.5℃颜面潮红，环口苍白圈，

患儿，男，9岁。发热，咽痛1天后出疹。查体：体温39.5℃颜面潮红，环口苍白圈，

admin2022-08-02  47
问题 患儿，男，9岁。发热，咽痛1天后出疹。查体：体温39.5℃颜面潮红，环口苍白圈，咽充血，扁桃体肿大，可见脓液，颈部、躯干、四肢见弥漫性红色丘疹，以皮肤皱褶处为多。舌质红，苔薄黄，脉浮数。血常规：WBC18.5×10／L。其病证诊断为A.麻疹，见形期B.风疹，邪热壅盛C.猩红热，邪侵肺卫D.猩红热，毒在气营E.猩红热，疹后阴伤
选项 A.麻疹，见形期
B.风疹，邪热壅盛
C.猩红热，邪侵肺卫
D.猩红热，毒在气营
E.猩红热，疹后阴伤
答案 C
解析 "环口苍白圈"为猩红热的特征表现，"苔薄黄，脉浮数"表明外邪尚在肺卫，没有入里，故中医辨证为邪侵肺卫证，所以选C。该证特点：发热，咽喉红肿疼痛，皮肤潮红，痧疹隐现。治法：辛凉宣透，清热利咽，方药：解肌透痧汤加减。
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