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医疗卫生
患者,女,22岁。恶寒,高热,咳嗽,胸痛1d入院。检查:体温38.6℃,脉搏10
患者,女,22岁。恶寒,高热,咳嗽,胸痛1d入院。检查:体温38.6℃,脉搏10
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2022-08-02
9
问题
患者,女,22岁。恶寒,高热,咳嗽,胸痛1d入院。检查:体温38.6℃,脉搏100/min,X线胸片示右下肺片状阴影,血白细胞21×10
/L,中性粒细胞87%。应首先考虑的是A.肺炎球菌肺炎B.休克型肺炎C.支原体肺炎D.病毒性肺炎E.肺脓肿
选项
A.肺炎球菌肺炎
B.休克型肺炎
C.支原体肺炎
D.病毒性肺炎
E.肺脓肿
答案
A
解析
从恶寒、高热,无突发面色苍白、呼吸急促等表现,可排除休克型肺炎。支原体肺炎多见于儿童,故不考虑此病。外周血白细胞高,不支持病毒性肺炎。患者无咳吐大量脓性痰等表现,不支持肺脓肿。结合X线胸片示右下肺片状阴影,外周血白细胞高,应首先考虑的是肺炎球菌肺炎。故选A。
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