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医疗卫生
A.葡萄胎 B.先兆流产 C.难免流产 D.双胎妊娠 E.绒癌39岁女性
A.葡萄胎 B.先兆流产 C.难免流产 D.双胎妊娠 E.绒癌39岁女性
题库
2022-08-02
31
问题
A.葡萄胎B.先兆流产C.难免流产D.双胎妊娠E.绒癌39岁女性,一年前葡萄胎刮宫,术后2个月月经规律,血HCG下降至正常。最近不规则阴道出血3周,干咳2周,胸部X片显示有阴影,血HCG≥5000mIU/L,诊断可能是
选项
39岁女性,一年前葡萄胎刮宫,术后2个月月经规律,血HCG下降至正常。最近不规则阴道出血3周,干咳2周,胸部X片显示有阴影,血HCG≥5000mIU/L,诊断可能是
答案
E
解析
第1小题根据停经、子宫增大、尿妊免(+),首先应诊断为妊娠。子宫大于妊娠月份,不除外双胎、葡萄胎和妊娠合并子宫肌瘤。B超未探及胎囊可以帮助鉴别诊断。
第2小题生育年龄妇女,2次自然流产史,停经8周后阴道出血,B超未探及胎芽胎心,尿妊免弱阳性,估计胎儿停育,流产难免。
第3小题高龄妇女、葡萄胎清官后一年,无停经史,不规则阴道出血,HCG转阴后又上升,胸部X线片有阴影,首先应考虑绒癌的可能。
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