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患者,男,45岁。心悸10天,心电图示多个导联提前出现宽大畸形QRS波群,其前无
患者,男,45岁。心悸10天,心电图示多个导联提前出现宽大畸形QRS波群,其前无
考试题库
2022-08-02
44
问题
患者,男,45岁。心悸10天,心电图示多个导联提前出现宽大畸形QRS波群,其前无相关P波。其后T波与QRS波群主波方向相反,代偿间歇完全。其诊断是A.房性早搏B.房室交界性早搏C.室性早搏D.房室传导阻滞E.室内传导阻滞
选项
A.房性早搏
B.房室交界性早搏
C.室性早搏
D.房室传导阻滞
E.室内传导阻滞
答案
C
解析
室性期前收缩的心电图表现:①期前出现的QRS-T波前无P波或无相关的P波;②期前出现的QRS波形态宽大畸形,时限通常>0.12秒,T波方向多与QRS的主波方向相反;③往往为完全性代偿间歇,即期前收缩前后的两个窦性P波间距等于正常PP间距的整数倍。A的心电图特点:①期前出现异位P"波;②PR间期>0.12秒;③大多为不完全性代偿。B的心电图特点:①期前出现QRS-T波;②出现逆行P波(Ⅱ、Ⅱ、aVF倒置,aVR直立);③大多数为完全性代偿间歇。故本题选C。
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