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患者，男，45岁。心悸10天，心电图示多个导联提前出现宽大畸形QRS波群，其前无

考试题库2022-08-02  67
问题 患者，男，45岁。心悸10天，心电图示多个导联提前出现宽大畸形QRS波群，其前无相关P波。其后T波与QRS波群主波方向相反，代偿间歇完全。其诊断是A.房性早搏B.房室交界性早搏C.室性早搏D.房室传导阻滞E.室内传导阻滞
选项 A.房性早搏
B.房室交界性早搏
C.室性早搏
D.房室传导阻滞
E.室内传导阻滞
答案 C
解析 室性期前收缩的心电图表现：①期前出现的QRS-T波前无P波或无相关的P波；②期前出现的QRS波形态宽大畸形，时限通常>0.12秒，T波方向多与QRS的主波方向相反；③往往为完全性代偿间歇，即期前收缩前后的两个窦性P波间距等于正常PP间距的整数倍。A的心电图特点：①期前出现异位P"波；②PR间期>0.12秒；③大多为不完全性代偿。B的心电图特点：①期前出现QRS-T波；②出现逆行P波(Ⅱ、Ⅱ、aVF倒置，aVR直立)；③大多数为完全性代偿间歇。故本题选C。
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