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患者,男,45岁,车祸致胸部外伤后胸痛伴胸闷5小时,胸部X线片提示左侧胸腔积液,
患者,男,45岁,车祸致胸部外伤后胸痛伴胸闷5小时,胸部X线片提示左侧胸腔积液,
资格题库
2022-08-02
8
问题
患者,男,45岁,车祸致胸部外伤后胸痛伴胸闷5小时,胸部X线片提示左侧胸腔积液,胸穿抽得不凝固血液。下列哪项不是进行性血胸的表现A、脉搏逐渐增快,血压持续降低B、经输血补液后血压不回升或升高后又下降C、血红蛋白、红细胞计数和血细胞比容持续下降D、胸膜腔穿刺未得血液,连续胸X线片显示胸膜腔阴影进行性增大E、胸膜腔闭式引流胸管水柱波动明显,少量不凝固血液,生命体征稳定
选项
A、脉搏逐渐增快,血压持续降低
B、经输血补液后血压不回升或升高后又下降
C、血红蛋白、红细胞计数和血细胞比容持续下降
D、胸膜腔穿刺未得血液,连续胸X线片显示胸膜腔阴影进行性增大
E、胸膜腔闭式引流胸管水柱波动明显,少量不凝固血液,生命体征稳定
答案
E
解析
具备以下征象提示存在进行性血胸:①持续脉搏加快、血压降低,或虽经补充血容量血压仍不稳定;②闭式胸腔引流量每小时超过200ml,持续3小时;③血红蛋白量、红细胞计数和血细胞比容进行性降低,引流胸腔积血的血红蛋白量和红细胞计数与周围血相接近。 [考点] 进行性血胸。
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