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  3. 关于出血坏死型急性胰腺炎的诊断，下列哪项错误A、血钙显著升高 B、无糖尿病史而

关于出血坏死型急性胰腺炎的诊断，下列哪项错误A、血钙显著升高 B、无糖尿病史而

admin2022-08-02  27
问题 关于出血坏死型急性胰腺炎的诊断，下列哪项错误A、血钙显著升高B、无糖尿病史而血糖升高C、血清淀粉酶突然下降D、烦躁不安，四肢厥冷，有休克表现E、范围广泛的剧烈腹痛伴高热与腹膜刺激征象
选项 A、血钙显著升高
B、无糖尿病史而血糖升高
C、血清淀粉酶突然下降
D、烦躁不安，四肢厥冷，有休克表现
E、范围广泛的剧烈腹痛伴高热与腹膜刺激征象
答案 A
解析 出血坏死型急性胰腺炎，有以下表现时应拟诊断：①全腹剧痛及出现腹肌强直、腹膜刺激征时；②烦躁不安、四肢厥冷、皮肤呈斑点状等休克时；③血钙显著下降到2mol/L以下；④腹腔诊断性穿刺有高淀粉酶活性的腹水；⑤血、尿淀粉酶突然下降；⑥肠鸣音显著降低、肠胀气等麻痹性肠梗阻；⑦Grey-Turner征或Cullen征；正铁血白蛋白阳性；⑧肢体出现脂肪坏死；消化道大量出血；⑨低氧血症；⑩白细胞＞18×109/L及血尿氮素＞14.3mol/L，血糖＞11.2mol/L(无糖尿病史)。
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