高热3天,体温39.9℃,胸痛,咯嗽,咯痰。胸片显示肺野出现均匀性密度增高的片状

题库2022-08-02  31

问题 高热3天,体温39.9℃,胸痛,咯嗽,咯痰。胸片显示肺野出现均匀性密度增高的片状阴影,病变范围呈大叶性分布,在大片密实阴影中常可见到透亮的含气支气管影。考虑是A、大叶性肺炎B、支气管肺炎C、右上肺不张D、肺结核E、中心性肺癌

选项 A、大叶性肺炎
B、支气管肺炎
C、右上肺不张
D、肺结核
E、中心性肺癌

答案 A

解析 大叶性肺炎:充血期X线无明显变化,或仅可见肺纹理增粗;实变期肺野出现均匀性密度增高的片状阴影,病变范围呈肺段性或大叶性分布,在大片密实阴影中常可见到透亮的含气支气管影,即支气管充气征。消散期X线可见实变区密度逐渐减退,表现为散在性的斑片状影,大小不等,继而可见到增粗的肺纹理,最后可完全恢复正常。CT在充血期即可见病变区磨玻璃样阴影,边缘模糊。实变期可见呈肺段性或大叶性分布的密实阴影,支气管充气征较X线检查更为清楚。
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