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患者,男,32岁,因腹胀就诊,查体脾脏增大至脐下,质地坚实,表面光滑,切迹明显,
患者,男,32岁,因腹胀就诊,查体脾脏增大至脐下,质地坚实,表面光滑,切迹明显,
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2022-08-02
23
问题
患者,男,32岁,因腹胀就诊,查体脾脏增大至脐下,质地坚实,表面光滑,切迹明显,无压痛,血象检查白细胞为80×109/L,杆状核粒细胞和晚幼粒细胞增多,骨髓象见各系细胞极度增生,以粒系为主,粒:红比例增至30:1,最可能的诊断A、急性淋巴细胞性白血病B、慢性淋巴细胞性白血病C、急性粒细胞性白血病D、慢性粒细胞性白血病E、类白血病反应
选项
A、急性淋巴细胞性白血病
B、慢性淋巴细胞性白血病
C、急性粒细胞性白血病
D、慢性粒细胞性白血病
E、类白血病反应
答案
D
解析
慢性粒细胞性白血病常表现为脾大,白细胞数明显增高,骨髓增生明显至极度活跃,以粒细胞为主,粒:红比例明显增高。
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