患儿女,10个月,足月儿。反复腹泻1个月余,每天5~6次,时稀时稠。生后混合喂养

admin2022-08-02  40

问题 患儿女,10个月,足月儿。反复腹泻1个月余,每天5~6次,时稀时稠。生后混合喂养,未添加辅食。查体:神清,表情呆滞,体重4.8kg;腹软、腹壁脂肪消失。关于该患儿的补液原则,正确的是A.补液总量适当减少,滴速宜稍慢B.补液总量适当减少,滴速宜稍快C.补液总量适当减少,保持正常滴速D.补液总量适当增加,滴速宜稍慢E.补液总量适当增加,保持正常滴速

选项 关于该患儿的补液原则,正确的是
A.补液总量适当减少,滴速宜稍慢
B.补液总量适当减少,滴速宜稍快
C.补液总量适当减少,保持正常滴速
D.补液总量适当增加,滴速宜稍慢
E.补液总量适当增加,保持正常滴速

答案 D

解析 出生体重+6×0.7+(月龄-6)×0.5,一般女患儿10个月体重应在8.57kg左右,体重减轻大于40%,属重度营养不良。病程2周~2月属迁延性腹泻。
白蛋白,总蛋白量减低,血钾,血钙偏低,常并有锌及其它微量元素缺乏。
补液量根据小儿体重计算,该患儿严重营养不良,补液相应减少,速度要减慢。
腹泻导致营养不足,应及时补充葡萄糖补充能量。
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