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患者,男性,38岁,76kg。双手和右膝关节以下被开水烫伤,创面明显水肿,剧烈疼
患者,男性,38岁,76kg。双手和右膝关节以下被开水烫伤,创面明显水肿,剧烈疼
考试题库
2022-08-02
30
问题
患者,男性,38岁,76kg。双手和右膝关节以下被开水烫伤,创面明显水肿,剧烈疼痛,局部有大小不等的水疱。其烧伤深度为A.Ⅰ度B.浅Ⅱ度C.深Ⅱ度D.Ⅲ度E.Ⅳ度
选项
其烧伤深度为
A.Ⅰ度
B.浅Ⅱ度
C.深Ⅱ度
D.Ⅲ度
E.Ⅳ度
答案
B
解析
1.Ⅰ度烧伤表现为局部红、肿、干燥,无水泡,烧灼痛。浅Ⅱ度,表现为水泡较大,壁薄,去泡皮后创底鲜红、水肿明显剧痛、感觉过敏。深Ⅱ度,表现为小水泡或无水泡,泡壁厚,创底苍白或红白相间、水肿,拔毛痛。Ⅲ度,烧伤可深及皮下组织、肌肉、骨骼创面呈蜡白或焦黄、炭化,坚韧呈皮革状,痂下严重水肿。因此,患者为浅Ⅱ度烧伤。
2.患者双手烧伤面积是5%,右膝关节下烧伤面积为10%。因此患者烧伤面积为15%。
3.在烧伤现场急救时应迅速使患者脱离致热源。保持呼吸道通畅,创面用干净的布单或无菌敷料包扎,不涂任何药物进行止痛,口服烧伤饮料或淡盐水,不能饮用白开水。转送患者到有条件的医院。因此,患者创面不能涂龙胆紫,以免影响对烧伤深度的判断。
4.烧伤后第一个24h补液量包括:烧伤失衡量:成人每1%烧伤面积(Ⅱ°+Ⅲ°)补1.5m/kg;生理需要量:成人每日补2000ml(小儿按体重计算)。因此根据患者的烧伤面积及程度需要补充液体3710ml。
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护士资格证题库5210分类
护士资格证
5210
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