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患者,男性,42岁。聚餐饮酒后6h出现剧烈、持续的中上腹疼痛,并向腰背部呈带状放
患者,男性,42岁。聚餐饮酒后6h出现剧烈、持续的中上腹疼痛,并向腰背部呈带状放
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2022-08-02
30
问题
患者,男性,42岁。聚餐饮酒后6h出现剧烈、持续的中上腹疼痛,并向腰背部呈带状放射,伴有恶心、呕吐,吐出食物和胆汁。检查:体温38℃,脉搏90次/min,血压14/10kPa(105/75mmHg),上腹部有压痛,临床诊断为急性胰腺炎。首选的检查方法是A.尿淀粉酶B.血淀粉酶C.血清脂肪酶D.B型超声波E.血糖测定
选项
首选的检查方法是
A.尿淀粉酶
B.血淀粉酶
C.血清脂肪酶
D.B型超声波
E.血糖测定
答案
B
解析
1.急性胰腺炎的常见病因:①酗酒和暴饮暴食。酗酒和暴饮暴食可刺激胰腺大量分泌消化酶和消化液,还可引起十二指肠乳头水肿和Oddi括约肌痉挛,导致消化酶和消化液的排泄不通畅。②胆道结石。胰管和胆总管在进入十二指肠前有一个共同通道。因此,胆结石堵塞共同通道时也可导致急性胰腺炎。③其他:如胰管肿瘤、腹部手术或外伤、感染和药物等。
2.血清淀粉酶在发病后数小时开始升高,24h达高峰,4~5d后逐渐至正常;尿淀粉酶在24h才开始升高,48h达到高峰,1~2周恢复正常。
3.生长抑素具有抑制胰液和胰酶分泌的作用,能减轻绞痛,减少局部并发症的发生。
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护士资格证题库5210分类
护士资格证
5210
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