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  3. 患者男，46岁。反复中上腹不适1年余，诊断“慢性胃炎”。医嘱“枸橼酸铋钾，120

患者男，46岁。反复中上腹不适1年余，诊断“慢性胃炎”。医嘱“枸橼酸铋钾，120

admin2022-08-02  67
问题 患者男，46岁。反复中上腹不适1年余，诊断“慢性胃炎”。医嘱“枸橼酸铋钾，120mg×2，bid，甲硝唑，0.2g×2，tid”口服。下列用药指导不正确的是A.枸橼酸铋钾应在饭前半小时服用B.甲硝唑应在饭前半小时服用C.服药期间出现便秘为正常现象D.出现尿量减少应立即到医院就诊E.可服用维生素B以减轻甲硝唑的副作用
选项 A.枸橼酸铋钾应在饭前半小时服用B.甲硝唑应在饭前半小时服用C.服药期间出现便秘为正常现象D.出现尿量减少应立即到医院就诊E.可服用维生素B以减轻甲硝唑的副作用
答案 B
解析 枸橼酸铋钾的主要作用是保护胃黏膜，因其在酸性环境中方起作用，故宜在餐前半小时服用。因此A项内容正确，但不符合题意。部分病人服药后出现便秘和粪便变黑，停药后可自行消失，C项内容正确，也不符合题意。少数病人有恶心、一过性血清转氨酶升高等，极少出现急性肾衰竭，一旦出现尿量减少应去医院就诊，D内容正确，与题意不符。甲硝唑可引起恶心、呕吐等胃肠道反应，应在餐后半小时服用，并可遵医嘱用甲氧氯普胺、维生素B等，故选B。解题关键：熟悉胃炎药物的不良反应及注意事项。
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