2. 医疗卫生
  3. 患儿4岁，室间隔缺损，病情较重，平时需用地高辛维持心功能。现患儿因上呼吸道感染后

患儿4岁，室间隔缺损，病情较重，平时需用地高辛维持心功能。现患儿因上呼吸道感染后

题库2022-08-02  15
问题 患儿4岁，室间隔缺损，病情较重，平时需用地高辛维持心功能。现患儿因上呼吸道感染后诱发急性心力衰竭，按医嘱用毛花苷丙，患儿出现恶心、呕吐、视物模糊。要确定上述判断，还应做的检查是A.粪便检查B.心脏B超检查C.X线检查D.心电图检查E.心导管检查
选项 要确定上述判断，还应做的检查是
A.粪便检查
B.心脏B超检查
C.X线检查
D.心电图检查
E.心导管检查
答案 D
解析 1.洋地黄中毒表现：洋地黄中毒最重要的反应是各类心律失常，最常见者为室性期前收缩，多呈二联律或三联律，其他如房性期前收缩、心房颤动、房室传导阻滞等。胃肠道反应如食欲下降、恶心、呕吐和神经系统症状如头痛、倦怠、视力模糊、黄视、绿视等。因患儿运用毛花苷丙后出现恶心、呕吐、视物模糊，故正确答案为D。解题关键：洋地黄类中毒出现视力模糊、黄视、绿视为特异性临床表现。
2.洋地黄中毒表现：洋地黄中毒最重要的反应是各类心律失常，最常见者为室性期前收缩，多呈二联律或三联律，其他如房性期前收缩、心房颤动、房室传导阻滞等。因此可以做心电图检查发现心律失常。故选D。
3.洋地黄中毒的处理：立即停用洋地黄。纠正心律失常。因此正确答案为D。调慢输液速度，给患儿吸入酒精湿化的氧气，密切观察患儿心率变化是抢救急性左心衰竭的护理措施。故都不正确。过关定睛：熟记洋地黄类中毒反应的处理首先是立即停用药物并通知医生处理。
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