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患者，女性，33岁，有支气管扩张症，2天前因受凉咳大量黄色脓痰入院。遵医嘱体位引

admin2022-08-02  4
问题 患者，女性，33岁，有支气管扩张症，2天前因受凉咳大量黄色脓痰入院。遵医嘱体位引流，护士错误的做法是A.饭前1小时或饭后1～3小时进行B.引流过程中注意观察病人有无咯血、发绀、出汗，如有应中止引流C.嘱病人间歇做腹式深呼吸后用力咳痰，叩击或震荡患部以提高引流效果D.引流后可给治疗性雾化吸入E.每次引流15～20分钟
选项 A.饭前1小时或饭后1～3小时进行
B.引流过程中注意观察病人有无咯血、发绀、出汗，如有应中止引流
C.嘱病人间歇做腹式深呼吸后用力咳痰，叩击或震荡患部以提高引流效果
D.引流后可给治疗性雾化吸入
E.每次引流15～20分钟
答案 D
解析 引流宜在饭前1小时或饭后1～3小时进行，依病变部位不同而采取不同的体位。抬高患肺位置，引流支气管开口向下，由重力的作用使痰排出。引流前遵医嘱给予支气管扩张药，必要时雾化吸入。引流时间可从每次5～10分钟增加到每次15～20分钟，嘱病人间歇做腹式深呼吸后用力咳痰，叩击或震荡患部以提高引流效果；引流过程中注意观察病人有无咯血、发绀、出汗，如有应中止引流。高血压、呼吸衰竭和(或)心力衰竭、高龄及危重病人禁止体位引流。
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