患者男,55岁。破伤风,意识不清,牙关紧闭,角弓反张,四肢抽搐。以下护士采取的安

资格题库2022-08-02  30

问题 患者男,55岁。破伤风,意识不清,牙关紧闭,角弓反张,四肢抽搐。以下护士采取的安全防护措施中,错误的是A.使用床档B.取下义齿C.约束四肢D.枕头立于床尾E.光线宜暗

选项 A.使用床档
B.取下义齿
C.约束四肢
D.枕头立于床尾
E.光线宜暗

答案 D

解析 为防止患者坠床,应使用床档,A正确;必要时使用约束带,防止痉挛发作时患者坠床或自我伤害, C正确;为防止义齿阻塞呼吸道,应取下,并应用合适的牙垫,防止舌咬伤,B正确;应避免光线、声响等刺激,E正确。可将枕头、软垫放置于关节部位,防止肌腱断裂和骨折,放于床尾没有意义,故D错误。解题关键:常用的保护具有床档、约束带、支被架。
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