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患者,男,35岁。高热,呈急性重病容,全身青紫,剑突下及右上腹部有不同范围和不同
患者,男,35岁。高热,呈急性重病容,全身青紫,剑突下及右上腹部有不同范围和不同
admin
2022-08-02
62
问题
患者,男,35岁。高热,呈急性重病容,全身青紫,剑突下及右上腹部有不同范围和不同程度的压痛,肝大及肝区叩击痛。口苦咽干,腹胀纳呆,大便干结,时有低热,舌红苔腻,脉弦。首先应考虑的诊断是( )。A.肝胆湿热证B.肝胆蕴热证C.肝郁气滞证D.肝胆脓毒证E.脾胃湿热证
选项
A.肝胆湿热证
B.肝胆蕴热证
C.肝郁气滞证
D.肝胆脓毒证
E.脾胃湿热证
答案
A
解析
患者剑突下及右上腹部有压痛,肝大及肝区叩击痛,可判断病位主要在肝胆;腹胀纳呆,苔腻为湿盛的表现;口苦咽干,大便干结,舌红为肝胆热盛的表现。故可辨证为肝胆湿热证。
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